介護職必見！高齢者に多い病気：症状、ケア、対応のすべて

介護施設で働いていると、いろいろな病気を抱えた高齢者や介護度が軽度～重度まで、たくさんのケースと関わります。

そのため、様々な病気への対応が求められます。

高齢者に多い病気の症状やケア方法を理解することは質の高いケアを提供するために不可欠です。

この記事では、

• 介護職が知っておきたい病気の基礎知識
• 感染症対策
• 医療的ケア
• コミュニケーション方法

などをご紹介します。

高齢者に多い病気ランキングTOP10をはじめ、褥瘡や経管栄養、吸引などの具体的なケア方法、さらに病気の伝え方や共感的なコミュニケーションの重要性についても参考になると思います。

介護現場で役立つ！病気の基礎知識

高齢者に多い病気ランキングTOP10

それぞれの病気の特徴を理解することで、より適切なケアを提供できるようになります。

ランキングは高齢者に多くみられる病気の一例であり、発症率や順位は統計データによって異なる場合があります。

あくまで参考として、個々の利用者さんの状態を正確に把握し適切なケアを行うことが重要です。

感染症対策マニュアル【予防と発生時の対応】

介護現場で多い感染症の種類

介護現場では様々な感染症のリスクが存在します。

高齢者は免疫力が低下しているため、感染症にかかりやすく重症化しやすい傾向にあります。

高齢者施設では「感染症対策マニュアル」を作成し、施設独自の対策を立てることが重要です。

感染症の予防策

感染症の予防に重要な3つの要素です。

1. 感染源の排除：患者の早期発見と隔離、適切な消毒など
2. 感染経路の遮断：手洗い、手指消毒、マスク着用、適切な換気など
3. 抵抗力の向上：健康管理、栄養バランス、十分な睡眠など

特に、標準予防策（スタンダードプリコーション）の実施が重要です。

• 手洗い・手指消毒の徹底
• マスクの着用
• 使い捨て手袋の使用
• 適切な換気
• 汚染された物の適切な処理
• 感染者への適切な隔離

これらの対策を徹底することで、感染症の発生リスクを大幅に低減することができます。

感染症発生時の対応手順

感染症が発生した場合、迅速かつ適切な対応が重要です。

1. 早期発見：発熱、咳、下痢などの症状に注意し、早期に発見
2. 隔離：感染した利用者を速やかに隔離し、他の利用者との接触を避ける
3. 感染経路の特定：感染経路を特定し、感染拡大を防ぐための対策を行う
4. 消毒：汚染された場所や物品を適切に消毒する
5. 医療機関への連絡：必要に応じて医療機関に連絡し、適切な治療を受ける
6. 保健所への届出：法定感染症の場合は、保健所に届出を行う
7. 記録：発生状況、対応内容などを記録に残す

ここでも「感染症発生時の対応マニュアル」などが重要になります。

• 施設独自の対応手順を策定
• 定期的な訓練

普段から意識し、職員間の周知徹底を行うことで、迅速かつ適切な対応が可能になります。

医療的ケアが必要な病気とその対応

高齢者の介護において、

• 褥瘡
• 経管栄養
• 吸引

など医療的なケアが必要となるケースは少なくありません。

介護スタッフが多い介護施設では、看護より先に介護士が異常に気づくことも日常的にあります。

褥瘡の予防とケア

褥瘡（じょくそう）とは、皮膚や皮下組織の潰瘍。

特に寝たきりの高齢者に多く見られます。

長時間の圧迫や摩擦、ずり落ちなどが原因で起こり、痛みや感染症を引き起こします。

早期発見と適切なケアが重要となります。

褥瘡のステージと症状

褥瘡は、その深さや症状によってステージに分類されます。

ステージが進むにつれて治療が難しくなるため、早期発見が重要。

• 疼痛
• 発熱
• 悪臭

などの症状が現れる場合もあります。

早い段階で医師に報告し、処置することが重要です。

褥瘡のケア方法：体位変換と創傷ケア

褥瘡のケアは、予防と治療の両面から行う必要があります。

予防策としては、

• 定期的な体位変換
• 適切なスキンケア
• 栄養管理

などが挙げられます。

体位変換は2時間ごとに行うことが推奨されています。

また、床ずれ予防マットレスや体位変換器の使用は介護者の負担軽減にもつながり、効果的です。

創傷ケアは、医師の指示に基づき

• 洗浄
• 消毒
• ドレッシング材の選択

などを行います。

褥瘡の悪化を防ぎ、治癒を促進することができます。

経管栄養の基礎知識とケア

経管栄養とは、経口摂取が困難な場合に胃や小腸にチューブを通して栄養を供給する方法です。

高齢者では嚥下障害や消化器系の疾患により、経管栄養が必要となるケースが多く見られます。

経管栄養の種類と方法

経管栄養には、胃ろう、鼻胃管、経鼻経腸栄養などいくつかの種類があります。

それぞれの方法にはメリット・デメリットがあり、状態や医師の指示に基づいて選択されます。

経管栄養のケア：栄養管理と感染予防

経管栄養のケアでは栄養管理と感染予防が特に重要です。

栄養状態を定期的に確認し、必要に応じて栄養剤の種類や量を調整します。

また、チューブの管理、清潔な手洗い、定期的なチューブ交換などにより感染を防ぎます。

吸引の基礎知識とケア

吸引とは、気道に分泌物が溜まっている場合に吸引カテーテルを用いて除去する方法です。

高齢者では、嚥下障害や呼吸器系の疾患により吸引が必要となるケースがあります。

吸引の種類と方法

吸引には、経鼻的吸引と経口的吸引などがあります。

最近は、研修を受けた介護士が吸引を行う施設もあります。

吸引のケア：安全な実施と感染予防

吸引は、感染症のリスクがあるため無菌的な操作が重要です。

• 吸引前後の手洗い
• カテーテルの滅菌
• 吸引器の清掃

など感染予防対策の意識が必要です。

また、吸引による身体への負担を最小限にするため、吸引圧や吸引時間を適切に管理することも大切です。

利用者とのコミュニケーションを円滑にする方法

介護の現場では、利用者の方々との良好なコミュニケーションが質の高いケア提供に不可欠です。

特に、病気や症状を抱える利用者の方々に対しては

• 正確な情報伝達
• 共感に基づいた対応

などが求められます。

病気の伝え方：わかりやすく丁寧に説明するポイント

利用者の方々に病状を説明する際には、専門用語を避け分かりやすい言葉を使うことが重要です。

「患者中心のコミュニケーション」を意識し、利用者の方々の理解度や認知機能を考慮した説明を心がけましょう。

説明後には必ず理解度を確認し、必要に応じて補足説明を行うようにしましょう。

共感的なコミュニケーションの重要性

利用者の方々の気持ちに寄り添い、共感的なコミュニケーションを心がけることは、

• 信頼関係を構築
• 良好な関係を維持する

ために非常に重要です。

単に病状の説明をするだけでなく、不安や心配、感情を理解しようと努める姿勢を示すことが大切です。

共感的なコミュニケーションは利用者の方々の安心感につながり、より効果的なケアを提供することに繋がります。

傾聴のスキル：利用者の気持ちを理解する

傾聴とは、単に相手の話を聞くだけでなく相手の気持ちや考えを理解しようとする積極的な姿勢です。

利用者の方々の話を真剣に聞き、共感することで信頼関係が構築され、より深い理解へと繋がります。

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2024.06.22

介護職のための医学用語集

よく使う医学用語一覧

介護現場では多くの医学用語が使用されます。

かんたんな一覧ではありますが、理解を深めることで職員間のコミュニケーションを円滑に進め、より質の高いケアを提供できるようになります。

あ行

か行

さ行

た行

な行

は行

ま行

や行

※上記は一般的な説明であり、個々の症状や治療法は異なる場合があります。

詳細な情報は医師や専門家にご確認ください。

まとめ

介護現場でよく見られる高齢者特有の疾患TOP10、感染症対策、医療的ケアが必要な病気とその対応、そして利用者との円滑なコミュニケーションについてご紹介しました。

認知症、脳血管疾患、心臓病といった主要疾患から、肺炎、骨粗鬆症といった比較的かかることが高い疾患、さらに褥瘡、経管栄養、吸引といった医療的ケアも、介護施設では関わることが多いと思います。

介護職にとって、利用者の病状を理解し、適切なケアを提供することは非常に重要です。

そのためには、それぞれの病気の症状、原因、そして適切なケア方法について知識を持つことが不可欠です。

特に、初期症状や予兆を早期に発見することは病気の進行を遅らせ、利用者のQOL向上に大きく貢献します。

日々の観察を通して、少しでも異変を感じたらすぐに適切な対応を取るよう看護とも連携が大切です。

高齢者の健康状態は日々変化します。

予兆を見逃さないために、日々の観察と記録を丁寧に行い、疑問点があれば上司や医療関係者への相談を積極的に行いましょう。

継続的な学習とチームワークによって、より質の高い介護を提供することが可能になります。